谈谈语言发育障碍

2009-03-25 09:51:30 作者:lanhaitun 来源: 浏览次数:0 网友评论 0

迪迪是个3岁的小男孩,身体壮壮的象个小牛犊。可是家长却为他伤透了脑筋。因为他这么大了几乎没有语言,只偶尔会叫“爸爸、妈妈”。家长为了让他学会说话采用了各种办法,让他看口型,用食物去诱导他发音,但他都毫无反应,也不感兴趣。只要不需要张口,根本看不出他和别的孩子有什么不同,因为他的理解能力很正常,也能和他人进行游戏,进行非语言性的交流。家长十分困惑:迪迪究竟为什么还不能开口说话,到底属于什么问题呢?真是的金口难开、贵人语迟么?
 
象迪迪这样到了该说话的年龄仍不会发音或语言能力明显比同龄的孩子差的障碍,被学术界称为“语言发育障碍”。语言发育障碍的孩子在某些熟悉的场合能较好的交流或理解,但无论如何,他们的语言能力都是有损害的。这种障碍在发育的早期就会存在正常语言获得方式的紊乱,而这种状况不能直接归因于神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或环境因素。
 
语言发育障碍常常会继发阅读和拼写困难、人际关系异常以及情绪论与行为障碍。一般情况下,语言发展障碍分为特定言语构音障碍、表达性语言障碍以及伴发癫痫的获得性失语。
 
一)特定性言语构音障碍
这是一种特定性发育障碍,孩子运用语音的能力低于其智龄的应有水平,但其语言技能是正常的。一般正常儿童在4岁时可能有发音错误,但容易被陌生人听懂。到6-7岁时能学会大多数语言,尽管可能仍存在某些复合音的发音困难,但不会妨碍交流,到了11-12岁时,正常孩子应该能掌握几乎全部发音。而特定性言语构音障碍的儿童对于发音的学习滞后或偏差,导致其在讲话时发音错误,致使他人很难听懂;此外,还有语音的省略、歪曲或替代,同一语音发音不一致,比如在某些词中发音正确,可在别处却是错误的等特征。
 
(二)表达性语言障碍
这是一种特定性发育障碍,孩子表达性口语应用能力明显低于其智龄的应有水平,但其语言理解能力在正常范围内,发音方面的异常时有时无。尽管正常语言发育的个体差异性很大,但是在两岁时仍不会说单词,3岁时仍不会讲含两个单词的短语,均应被看做表达性语言障碍的重要标志。另外,还应包括:词汇量扩展受限制,过多地使用少量常用词,难以选用恰当的词与词的替换;讲话过短;句子结构幼稚;句法错误,错误或不会应用语法结构;句子不通顺或难于按时间顺序记述往事。口语缺陷常常伴有语音形成滞后或异常。
 
(三)感受性语言障碍
 
这是一种特定发育障碍,孩子对语言的理解低于其智龄所应有的水平,语言表达也显著受损,也可常见于语言发育异常。
通常,感受性语言障碍的孩子到一周岁时对熟悉的名称仍无反应,1岁半至2岁时不能识别几种常见的物品,或到了两岁后仍不能听从简单的日常指令。长大后可能不理解语法结构(否定句、疑问句、比较句等),有表达性语言发展障碍或发音障碍,并且常常伴有社交一情绪—行为紊乱,这种紊乱没有什么特定的方式的。但是最多见的有多动、注意力不集中、社交不良或与同伴隔绝,以及焦虑、敏感或过分羞怯。然而他们又能绝对不同于孤独症的患儿,因为感受语言障碍的儿童虽然也会重复他们听不懂的话,表现出兴趣类型太窄,但是他们有正常的社交往来,扮演游戏活动正常,也会正常地利用父母来得到安抚,接近正常的运用手势,非言语性交流受损较少。
关键词:语言障碍
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